随着医学研究更新,对于婴幼儿副食品的观念也跟早先有所不同,本次邀请小儿科医师来说分明,让爸爸妈妈一解疑惑,为家中小宝贝好好准备副食品! 为1岁的正餐做准备!副食品新观念 观念1:宝宝4个月,就可以开始吃副食品 在日本,副食品称为离乳食品,主要是为了让宝宝逐渐适应成人饮食,引导宝宝从配方奶或母乳,慢慢衔接到1岁后与大人一起吃正常餐食,因此
1岁前就可开始练习以汤匙喂食的方式尝试副食品。小儿科医师符凌辉表示,早期「6个月以后再准备」的旧观念,主要是怕一些高过敏食物诱发宝宝过敏,不过最新研究显示,
宝宝肠胃道在4~9个月是「免疫耐受性」的黄金时期,若能在4个月后开始尝试副食品,宝宝未来反而不容易有过敏现象! 而世界卫生组织建议纯母乳哺育的婴幼儿,可从6个月后再添加副食品,主要是针对一些贫穷落后的国家,因为这些地方的食物不一定卫生,为避免婴幼儿食用受污染食物,因此还是以母乳为主。而台湾卫生有一定水准,因此毋需等到6个月以后。
4∼6个月的婴幼儿可开始接触副食品,若是还不太会坐立的婴儿,可先由大人抱坐着喂食;若已学会坐立,就可坐在餐椅上喂食,但要特别绑上餐椅安全带,避免婴儿从椅上跌落。 儿科医师王信骅说,婴儿在2∼3个月左右,颈部会渐渐硬挺,透过爸妈扶助可让他们坐立起来,而且4∼6个月大时,舌头推开异物的本能逐渐减弱,就身体发展来说,宝宝4个月大时开始尝试添加副食品是很合理的进程。 观念2:BLW=宝宝主导断食法 电视或网络上有医师提倡「BLW」副食品观念,?什么是BLW?适合每位宝宝吗? 小儿科医师符凌辉说,BLW(baby-led weaning)可理解成为「宝宝主导的副食品进食法」,这个方法强调婴幼儿在6个月大后,整体的神经发展、吞咽反射已更趋成熟时,可让婴幼儿坐在儿童餐椅上,自己用手拿起爸妈准备好的条状食物,并且放到嘴巴中进食。像是把蒸熟的花椰菜切成婴儿可一手拿起的大小,让他们手拿、进食。同时,也可以把大人吃的食物切成小块,让婴儿拿着吃,借此增强孩子进食意愿,而不用花心思猜测宝宝的口味或另外准备。
BLW其中1个观念,就是可让婴儿吃大人的食物。符凌辉说,「大人的食物」是指正常且天然的食物,并不是指偶一为之的特殊状况;一般大人并不会天天正餐都吃咸酥鸡或麻辣火锅,基本还是以五谷、鱼肉蛋、蔬菜海鲜等天然食材组成为多,爸妈别过度解读,而误解BLW的原意。 这套主张近年来在英国、纽西兰地区相当盛行,台湾也有不少爸妈赞成这样的方式,他们通常认为BLW可让孩子更健康,也让「喂食副食品」变得更简单。不过BLW并非目前的主流,其中也有令爸妈担忧的缺点。 有份研究报告显示,30%尝试BLW的父母,至少遇过1次婴儿呛到的情境,其中大部分婴儿自己可以排除状况,而最常呛到的食物是苹果。符凌辉医师建议,若婴儿对汤匙喂食反应不良,抗拒副食品的情形下可尝试BLW,但必须符合以下条件: .6个月以上,神经发展健全,能稳定坐在婴儿椅中,手抓食物放到嘴里并咀嚼吞咽。
.若给予成人食物,必须注意柔软度以及不额外添加糖、盐。
.必须有成人全程陪同,避免意外。
.必须评估婴儿副食品进食量与种类,是否均衡与足够。
.1岁以前,母奶或配方奶依然是婴儿主要食物来源。 再者,副食品的主张很多,每一种学派都有其优缺点,因此当新的学派或主张开始流行时,爸妈应该先了解内容,与宝宝的小儿科医生讨论、评估,确定宝宝适合这样的方式后再实行为佳。
天然的水果很适合当做宝宝的餐后点心,让宝宝拿有兴趣的食物,不仅可训练他们的手指小肌肉,也可增强宝宝进食意愿。但提醒爸妈,宝宝进食时一定要有大人陪同在旁,避免孩子呛食噎到。 观念3:副食品要以「天然、简单」为主! 医师符凌辉建议,除了蜂蜜以外,其他食物如肉、蛋、豆、海鲜等都可在4~6月之间开始给一般婴儿食用,不需拘泥传统的米精、十倍粥、五倍粥模式,不过固体食物一定要柔软,且没有硬性规定多久才能吃到固体,只要婴儿能接受就可以。
以1g米搭配5g水煮成的五倍粥。 另外,婴儿吃的东西应该少糖少盐,1岁以前最好避免吃糖跟过多的盐。很多研究报告显示,太早接触糖,会增加婴儿未来肥胖和蛀牙的机率,太早接触盐,会让婴儿以后容易重口味。至于是否需要少油?其实,婴儿的营养中至少要有1/4来自脂肪,所以不必特别减少油分、脂肪的摄取。 医师王信骅说,若婴儿有严重的家族过敏史,在喂食高致敏食物如鱼贝类、蛋、奶、大豆、花生酱、坚果酱前应该征询儿科医师意见。万一产生过敏现象,轻微者可给予口服抗组织胺,较严重者应尽速就医。建议每次添加单一成分的新食物,可观察3∼7日再逐渐增加喂食量,且尽量在家中尝试新食物,避免在餐厅中或旅行外出时第一次尝试;总之,喂食高致敏性副食品的时机和其他副食品一样,不需刻意延后喂食时间,但更需谨慎小心,并注意观察与及时处理。
除了副食品的来源应该属天然外,制作时也要注意卫生,避免不干净的器具污染食物,造成宝宝肠胃不适或细菌感染。 注意!1 岁以下的婴幼儿禁止食用蜂蜜及其制品 医师解释,蜂蜜中可能含有「肉毒杆菌孢子」,食入后可能产生「肉毒杆菌素」,会抑制神经传导而让肌肉无法收缩,进而麻痺肌肉。当「肉毒杆菌素」影响呼吸肌肉,则会让人无法呼吸,产生生命危险;如果影响到肠道肌肉,则会让肠道无法蠕动,导致消化与吸收下降。由于1岁以下的婴儿肠胃道酸性不足,因此肉毒杆菌素容易在肠胃道繁殖并产生毒素,因而造成中毒或猝死的意外发生。
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